La fin du séjour

La fin de séjour est prononcée par le médecin qui en informe le patient et ses proches.
Dans les jours qui suivent la sortie du patient, un compte-rendu médical du séjour est adressé au médecin traitant. D\'autres courriers ou contacts pourront être réalisés avec les différents professionnels amenés à poursuivre sa prise en charge.

Le suivi post-séjour du projet thérapeutique individualisé (hors SSR) tient compte de situations et de parcours de soins distincts :

• Suites immédiates d\'affections aiguës réversibles (orthopédiques)
  

  Dans ce cas une information est faite auprès des professionnels libéraux pour la poursuite des soins spécifiques à réaliser.

• Déficiences et incapacités durables dans le cadre d\'affections aiguës complexes (Traumatismes Craniens, paraplégie...)
• Pathologies chroniques à l\'origine de situations de handicap (paralysie cérébrale, myopathie...)

  Dans ces 2 cas, la continuité du projet thérapeutique s\'appuie sur :

  • Un bilan des déficiences et incapacités et du projet de sortie qui en découle, adapté à l\'âge
  • Des  bilans des prises en charges spécifiques (rééducative, éducative, pédagogique)
  • Une évaluation des situations de handicaps rencontrées par le patient dans son environnement, tant sur le plan financier, architectural, scolaire, pré professionnel ou professionnel que des loisirs.